Vasectomia

La vasectomia, detta anche vasoresezione o legatura dei dotti deferenti, è un piccolo intervento chirurgico in cui entrambi i dotti deferenti vengono recisi nello scroto. Serve alla contraccezione definitiva.

Rappresentazione schematica dei dotti deferenti recisi nella vasectomia

Svolgimento dell'intervento

L'intervento avviene in anestesia locale. Attraverso una o due piccole incisioni cutanee sullo scroto, entrambi i dotti deferenti vengono isolati, asportati per una lunghezza di 2–3 cm e obliterati.

Costi

I costi dell'intervento (forfait di CHF 900.–), così come quelli di un eventuale ripristino, di norma non sono assunti dalla cassa malati e sono a carico del paziente.

Conseguenze dell'intervento

La capacità di erezione (potenza) non è influenzata dall'intervento e la produzione ormonale nei testicoli rimane invariata. Gli spermatozoi non possono più passare dall'epididimo nell'uretra, per cui l'eiaculato contiene soltanto i liquidi delle vescicole seminali e della prostata.

A causa del mancato deflusso, nelle prime settimane dopo l'operazione possono comparire un lieve gonfiore e un leggero dolore all'epididimo.

La sterilità viene di norma raggiunta solo dopo 8–12 settimane o 20–30 eiaculazioni, poiché in precedenza possono ancora trovarsi spermatozoi nelle vescicole seminali e nella prostata. Deve pertanto essere confermata da un esame del liquido seminale.

La vasectomia può essere annullata?

La vasectomia deve essere considerata un intervento irreversibile. Grazie alla microchirurgia, oggi è tuttavia possibile ricongiungere i monconi recisi.

Rischi e complicazioni

In rari casi possono verificarsi un'infezione della ferita o un'emorragia che rendono necessaria una revisione chirurgica.

In casi eccezionali i due monconi recisi del dotto deferente si riuniscono spontaneamente. Nonostante una legatura inizialmente completa e accertata, si può allora tornare fertili dopo mesi o anni. Ciò avviene in casi estremamente rari (frequenza inferiore allo 0,1 %).

Dopo l'intervento

Dopo l'operazione possono ancora comparire lievi dolori nella zona della ferita, che di norma regrediscono entro 2–3 giorni. La doccia è possibile dopo l'operazione; per 10 giorni si deve evitare il bagno completo. L'incapacità lavorativa riguarda solo il giorno dell'intervento.

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